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卒後5年目薬剤師の小林友稀です.

不眠(中途覚醒)コントロール不良の症例を経験しました.
久しぶりの症例検討として勉強してみました.

症例8
58歳,男性.外来

病歴
定期薬としてブロチゾラム(レンドルミン®)錠0.25mgで不眠治療している.
服用すれば寝付き良く眠れるが,中途覚醒することもある.

不定期でジアゼパム錠2mg(2mgセルシン®)の処方もあり.
ジアゼパム錠に関しては中途覚醒時に追加で服用している.
手持ちなくなると処方依頼して処方してもらっている.
頻度としては2~3日に1回程度服用している様子.

抑うつ傾向あり.
仕事は室内でのPC作業多く,業務量多かったり人間関係などで高ストレス.
仕事内容の詳細は聞けていない.
PC作業多いので,慢性的な肩こり/眼精疲労にも悩んでいるが,ストレッチなどは面倒なので取り組んでいない.

処方
ブロチゾラム錠0.25mg 1T
1× vds

(不定期で)
ジアゼパム錠2mg 1T
1× vds

所見
ブロチゾラムは睡眠導入目的で処方.
服用で睡眠導入は問題ないが,中途覚醒たまにあり.

背景には抑うつあり.
就寝0時~起床6時ごろ.
日常的な飲酒習慣はなし.機会飲酒程度.飲酒時は薬飲まないようにしている.

検査
特になし.



中途覚醒の原因は何でしょうか.
また,その対処法はどうしますか?
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当ブログは薬剤師や医療従事者を対象にしたものです.ブログ内容の多くは,理解するために基礎的な薬学,医学の知識が必要です.知識不足による誤解や曲解には当ブログは責任を負いません.提示している症例は,実際にあった症例を基に教育的要素を付加した模擬症例です.また個別の相談や症例相談には応じられません. ご了承ください.その他,ご意見・ご感想は,ブログのコメント欄にお願い致します.